[单选题]丛集性头痛的特点是()
正确答案 :B
疼痛仅为单侧性,在疼痛同侧可出现自主神经症状
解析:第一句话对三叉神经痛的形容最为准确。丛集性头痛更多地影响男性,男女的发病比率约为5:1,可发生于任何年龄。发作时疼痛非常剧烈,如刀割样、拧绞样的单侧性疼痛,有时发作前可有先兆症状,其发作突然,症状迅速加剧。急性发作的治疗措施包括吸氧、曲坦类药物、双氢麦角胺、酮咯酸、氯丙嗪,或经鼻给予利多卡因、可卡因或辣椒素。褪黑激素可作为缓解期的预防性用药,并适度改善慢性丛集性头痛的症状。
[单选题]以下关于三叉神经痛的诊断的说法,正确的是()
正确答案 :C
临床即可确立诊断,而测试仅用于排除类似的情况
解析:三叉神经痛的诊断非常依靠临床,而进一步的测试只是为了排除其他的相关情况。当存在这些情况时,强烈推荐行MRI和诱发电位测试以排除继发性因素。临床上,三叉神经痛一般起病于50岁左右,更多见于女性患者,几乎均为单侧性,且为阵发性。
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
正确答案 :A
苍术
[单选题]有关PHN,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
相较于女性,男性更易发病,其发病率为男性3:2女性
解析:PHN影响女性多于男性,其比例接近3:2,其他答案都是正确的。
[单选题]下列选项哪个是错误的?( )
正确答案 :A
刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
[单选题]对于孕期使用抗惊厥药物治疗神经性疼痛,以下说法正确的是()
正确答案 :A
总的来说,孕期使用抗惊厥药对胎儿及新生儿不产生明显影响
解析:A.抗惊厥药在哺乳期的使用似乎对婴儿并未有危害。苯妥英、卡巴咪嗪及丙戊酸少量分泌入乳汁,但对婴儿的负面影响未见报道。
B和D.对于接受抗惊厥治疗、计划分娩的患者,她们的药物治疗必须被严格评估。对于以抗惊厥药治疗神经病理性疼痛的女性,强烈建议在孕期,尤其是孕期前3个月中止该药物的使用。若需要在孕期继续使用抗惊厥药物,则必须就此咨询围产医学专家。必须从孕期一开始就经常监测血清抗惊厥药物水平以及补充叶酸,母体AFP水平也可用于监测胎儿是否有神经管发育缺陷。
C.除了抗惊厥药物的致畸性以外,癫痫本身也可能造成胎儿畸形。也许使用抗惊厥药物治疗慢性疼痛的孕期妇女,其胎儿畸形的危险性比使用同样的抗惊厥药物控制惊厥的妇女要小。
[单选题]满面通红多属( )
正确答案 :B
实热证
[单选题]—位42岁男性患者,用20ml50%酒精进行腹腔神经丛阻滞操作。以下不是该操作的并发症的是()
正确答案 :B
高血压
解析:腹腔神经丛阻滞法既是诊断也是治疗的方法,以帮助治疗由内脏引起的上腹部疼痛。胰腺癌是神经破坏的腹腔神经丛阻滞的首要诊断,其他还包括肝脏或胃肠道肿瘤引起的内脏疼痛。
阻滞可在X线或CT下完成,但盲探法也已有报道。包括经主动脉的单针和双针两种方法。问题中的X线图像说明经主动脉单针腹腔神经丛阻滞。并发症包括腹泻、低血压、生殖股神经痛、感染、出血、周围组织损伤和少发的麻痹。除了高血压,以上提到的并发症都会发生。
[单选题]下列关于吲哚美辛的描述,错误的是
正确答案 :E
对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛
解析:对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,对吲哚美辛有交叉变态反应。
[单选题]评估腰交感神经充分阻滞的最佳方法是哪项?
正确答案 :D
温度变化
解析:较治疗前任何体温的变化都能用来准确判断阻滞成功。
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