正确答案:

室间隔缺损

A

题目：患儿，女，5岁，3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音，平肘经常伤风感冒，曾患肺炎二次，无发绀，体检仅知P2(下标)＞A2(下标)略亢进，心脏杂音未加描述，BP90/60mmHg，周围血管体征(－)，心电图电轴左偏，左室高电压，X线胸片示左心室增大，应诊断为下列何病

解析：A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第2音正常或稍增强；患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等；X线检查左、右心室增大，以左室增大为主；心电图可表现为左心室肥大等。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]4个月女婴，低热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，根据现有症状首先考虑为()

毛细支气管炎

解析：答案：D?

[单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为

淋巴结炎

[单选题]营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3．2×1012／L，Hb 71g／L。经先锋霉素Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是

换抗生素并输血

[单选题]该例最佳治疗方案为

吸入糖皮质激素

解析：吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。糖皮质激素是最有效的抗炎药物，用于哮喘急性发作及预防治疗。白三烯受体拮抗剂用于哮喘发作长期预防治疗，不宜用于发作期。

[多选题]学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关

慢性扁桃体炎

慢性鼻窦炎

腺样体肥大

慢性鼻炎

解析：ABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。

[单选题]2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（ ）。

动脉导管未闭

[单选题]在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD阳性反应时，哪种情况不考虑为自然感染

PPD反应3天内消失

[单选题]有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是

血氨增高，血乳酸、丙酮酸增高

[单选题]以下生长发育的评价哪项是错误的( )

百分位数和均值离差法的设计原理相同

解析：百分位数对正态或非正态分布状况均可适用，以第50百分位数为中位数。而均值离差法是适合于正态分布的统计方法，以平均值为基础，标准差为离散距。两者设计原理不同。

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