正确答案: 39℃~41℃
D
题目:患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为( )
解析:大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2岁小儿,因喂养不当、偏食,身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是
糖类
解析:碳水化合物为供能的主要来源。6个月以内婴儿的碳水化合物主要是乳糖、蔗糖、淀粉。碳水化合物无RNI,常用可提供能量的百分比来表示碳水化合物的适宜摄人量。2岁以上儿童膳食中,碳水化物所产的能量应占总能量的50%一60%。保证充分碳水化合物摄人,提供合适的比例的能量来源是重要的,如碳水化合物产能>80%或<40%都不利于健康。
[单选题]患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
手术清除血肿
解析:患者颅内压继续增高,CT示血肿较大(幕上者>30ml,幕下者>10ml),侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。
[单选题]在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是( )
接种疫苗后可产生终生免疫力
解析:增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴,提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作,避免发病诱因。生活有规律,避免过劳,特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离,防止交叉感染等。
[单选题]急性肺水肿时酒精湿化吸氧,氧流量应
6~8L/min
解析:给予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通过20%~30%的酒精湿化给氧。
[单选题]服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是
便秘
解析:硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面,增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性,在溃疡面形成保护屏障。不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛,个别患者有面部潮红。
[单选题]灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是
1.1/E
解析:记录时,灌肠前后的排便次数应能够分别显示。灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是1,1/E。
[单选题]抑郁症患者的核心表现是
情绪低落
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