正确答案:

亚急性重型肝炎

C

题目：患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol/L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

解析：起病较急，发病15天～26周内出现肝衰竭症状。首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者，称为脑病型；首先出现腹水及其相关症候（包括胸水等）者，称为腹水型。晚期可有难治性并发症，如脑水肿，消化道大出血，严重感染，电解质紊乱及酸碱平衡失调。白细胞升高，血红蛋白下降，低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。一旦出现肝肾综合征，预后极差。

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[单选题]患者产后下肢疼痛，麻木，发硬，重着，肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛，恶露量少，色紫暗有血块，小腹疼痛，拒按，舌暗，苔白，脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )

身痛逐瘀汤加味

解析：身痛逐淤汤功用：活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀，没药、灵脂、香附行气血，止疼痛，牛膝、地龙疏通经络以利关节，甘草调和诸药。患者体内有明显的水湿，只有身痛逐淤汤有祛风除湿的功效。

[单选题]阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰酸者，治疗应首选

知柏地黄丸

解析：阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，故以知柏地黄丸最为合适，正确答案为D。而A方虽能养阴安神但清相火不足；B、C方则以养阴为主，也是清相火力弱；E方能固精止遗，而非滋阴降火之品，故均非正选答案。

[单选题]半夏泻心汤的组成药物中，除半夏、人参、炙甘草、干姜、大枣外，还有( )

黄连，黄芩

解析：半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草。

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