正确答案:

右心功能不全

题目：患者女，65岁。风心病二尖瓣狭窄病史30年，现腹胀、进食差一月余。查体发现右肋缘下4cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

解析：风心病二尖瓣狭窄，左房压力增加，导致肺循环压力增加，右心室压力随之增加，当机体失代偿后会出现肝脏肿大、肝颈静脉反流征阳性、双下肢水肿等体循环淤血的表现。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]气机升降之枢指的是

解析：脾气主升，以升为顺，胃气主降，以降为和。脾气主升，将水谷精微输布于头目心肺，胃气主降，将水谷下降于小肠而泌别清浊，糟粕并得以下行。脾胃之间，纳运相合，升降相因，有序不乱，相反相成，饮食物得以正常的消化吸收。脾胃为气机升降之枢纽。

[单选题]不寐痰火扰心证，若伴胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，苔腻，脉滑，应加用( )

[单选题]有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄

解析：有机磷杀虫药可经胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。有机磷杀虫药大多在肝进行生物转化。一般氧化后毒性反而增强。有机磷杀虫药排泄较快，24h内通过肾由尿排泄，故体内并无蓄积。

[单选题]治疗闭经气血虚弱证，应首选的方剂是

解析：人参养荣汤功效为益气补血，养心安神。主治心脾气血两虚证，闭经气血虚弱证。

[单选题]肠痈最有意义的体征是

解析：肠痈多为突然急性腹痛，初起在脐周围或上腹部，为阵发性钝痛，逐渐加重。经数小时后转移到右下腹阑尾点附近，呈持续性痛。可有轻度阵发性加剧，或阵发性绞痛。

[单选题]正常情况下，白细胞分类计数正常时，淋巴细胞所占的百分比是( )

[单选题]患者热病伤津，烦热口渴，呕逆时作，舌燥少津，治疗应首选

解析：针对本题所述症状，应选择兼具清热泻火、生津止渴、除烦止呕功效的药物。石膏生用清热泻火、除烦止渴；知母清热泻火、生津润燥；芦根清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿；天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓；栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。

[单选题]镇肝熄风汤中少佐麦芽的用意是

解析：镇肝熄风汤中少佐麦芽的用意：镇肝熄风汤中赭石、龙骨、牡蛎降逆潜阳，镇肝息风，肝喜条达，恶抑郁，故在镇肝的同时用生麦芽清泻肝阳，条达肝气，以利肝阳平降。

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