正确答案:

持续留置导尿

C

题目:刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。

解析:选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 一般无症状,肌酐清除率50~80ml/min

  • 解析:肾功能代偿期一般无症状,肌酐清除率50~80ml/min;肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血,肌酐清除率为25~50ml/min;肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐,随病情发展贫血明显,夜尿增多,可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,肌酐清除率10~25ml/min;尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著,心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音,肌酐清除率<10ml/min。

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