正确答案: 重症肌无力
B
题目:女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
解析:2.患儿侵犯到呼吸肌出现呼吸困难,为重症肌无力危象病例,急救的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。
3.本病系选用血浆置换疗法,可使之症状迅速缓解。
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经筋
[单选题]足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是
先天性膈疝
解析:病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝入胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。
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