正确答案: 骨髓中原始细胞是否增多
E
题目:急性再生障碍性贫血与急性白血病主要鉴别点在于
解析:E。急性白血病骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。典型的骨髓象为该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生;幼红细胞和巨核细胞减少。再生障碍性贫血:本病血象呈全血细胞减少:肝、脾、淋巴结不肿大,骨髓有核细胞增生低下,无幼稚白细胞增生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为
X连锁严重型联合免疫缺陷病
解析:患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少,CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。
[单选题]患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为
室间隔缺损
解析:B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多,汗,易患肺部感染十易导致心衰,胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,左右心室均肥大,肺动脉段明显突出,肺血增多,主动脉弓影较小。
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