正确答案:

注意观察有无变态反应发生

D

题目：DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是

解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故A、B错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故E错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下区域属于Ⅰ类环境的是

层流洁净手术室

解析：医院环境分为四类区域。Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。Ⅳ类指传染科和病房。

[单选题]原发性肝癌病人最常见的首发症状是

肝区疼痛

解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状。

[单选题]热烧伤的病理改变主要取决于

热源温度及受热时间

解析：热烧伤的病理改变主要取决于热源温度及受热时间

[单选题]护士在听取患者的陈述后用手拍了拍其肩背部属于

情感性反馈

[单选题]女性，53岁，乙状结肠癌，拟明日行乙状结肠根治术，术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术，以下说法正确的是

年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜选用

解析：灌洗液为37℃等渗平衡电解质液，总量达6000ml以上，于术前12～14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000～3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至1000～1500ml/h，直至排出的粪便呈无渣、清水样为止，全过程约需3～4小时。灌洗过程应注意年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用。

[单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

小蓟饮子

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