正确答案: 淋巴转移
C
题目:患者男性,58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻,夜间睡眠差。体检:贫血貌,腹部平坦,无胃型及蠕动波,肝、脾均未触及,未扪及包块,腹部无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进;心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查:胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚,表面见溃疡形成,胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT:胃窦及胃体下部恶性肿瘤,小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片:两肺未见实质性占位。
解析:胃癌转移扩散的途径有:①直接浸润;②淋巴转移;③血行转移;④腹腔种植转移。结合该患者的影像学检查,其转移的途径是淋巴转移。故C选项正确。
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