正确答案:

椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术

E

题目：患者女，60岁，因腰痛2年，加重伴间歇性跛行2个月入院。目前患者步行200 m左右即出现双下肢麻木、疼痛而无法继续行走。

解析：患者腰椎管狭窄并出现明显的压迫症状，应行手术治疗，可行椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

腓总神经损伤

解析：腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折，常容易合并腓总神经损伤。故选D。

[单选题]患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是

人工股骨头置换术

解析：患者X线见股骨颈骨折头下型，移位明显，因为是老年人，不宜长期卧床，可行人工股骨头置换术。

[单选题]男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用

张口位片

解析：前后张口位通常能清晰地反映出寰椎骨折与解剖变化，其他照相方法不能清晰反映该处情况。

[单选题]男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是

清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

解析：伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

解析：患者是刺伤，查体见手指呈伸直位，是屈指肌腱断裂，手指苍白发凉，Allen试验阳性，考虑动脉损伤，本题答案选择E。

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

舌质淡嫩少苔

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