正确答案:

股骨颈骨折

C

题目：女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断

解析：患者老年人，外伤后出现左髋、左膝关节疼痛，查体见左下肢外旋45°（不同于转子间骨折），有纵轴叩击痛，考虑是股骨颈骨折。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一位25岁男子来到门诊，述三个月前下楼梯时左膝扭伤，当时膝部肿胀，疼痛，二周后好转。近日关节不稳，伴疼痛。体检：左股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是

关节镜检查

解析：患者是膝部扭伤，现股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，X线片未见异常，考虑是半月板损伤，建议关节镜检查。

[单选题]肱骨外上髁炎的病因，主要是

慢性损伤

解析：肱骨外上髁炎时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。本题答案选择E。

[单选题]该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患应如何处理

解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗

解析：该患者术后20h，出现题中所示的表现，应考虑静脉回流受阻，可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料，解除一切压迫因素，采用血管解痉措施，短期观察后，如不好转，则多为血管栓塞，立即手术治疗，本题答案选择A。

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