正确答案:

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF) 青光眼阀植入术 滴用降眼压药物

AEF

题目: 患者男性,62岁,因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年,冠心病史20余年,糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查:右眼视力0.7,左眼视力0.15;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼39mmHg。右眼角膜透明;左眼角膜水肿,前房深度正常,虹膜表面可见新生血管;瞳孔圆,对光反应消失,人工晶状体在位;眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。

解析:该患者左眼虹膜已有明显的新生血管,行小梁切除术极易发生前房出血,成功率低,只有当滴用降眼压药物不能控制眼压的情况下才予以考虑。患者尚有较好的视力,睫状体光凝和冷凝术是破坏性手术,易影响视力,尽量不予采用。抗VEGF注射可消除虹膜及视网膜的新生血管,眼压可通过降眼压药物控制。青光眼阀植入术虽有前房出血的可能,但仔细操作,仍可获得成功。

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  • 《神农本草经》


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  • 本草


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