正确答案:

肾损伤

B

题目：患者，男性，车祸导致左侧腰部撞伤，出现腰痛、尿色红来院就诊，测血压120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。

解析：1.临床表现 （1）血尿是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 （2）疼痛伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 （3）腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 （4）发热血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项反映了现代管理的系统原理

管理活动要把握全局、总体规划

[单选题]患者男性，42岁。口腔水疱和糜烂5个月，胸背部出现大片大小不一的水疱1周，伴畏寒、发热。疱壁薄而松弛，尼氏征阳性，局部可见糜烂面和明显渗出，所结的黄褐痂带有腥臭味。诊断为天疱疮。下列处理措施中不妥的是

严格控制液体摄入以减少水疱发生

解析：1.卧室温度、湿度适宜，定时通风换气，保持空气新鲜。2.重症者卧床休息，限制活动，加强生活护理，保持皮肤清洁。3.每天三餐后、睡前漱口，并加强口腔护理。4.择宽大、柔软、棉质、颜色浅的贴身衣服，勤换洗，被子不宜过厚，保持床单平整、清洁，污染后要及时更换。5.适当运动，加强锻炼，增强机体抵抗力。6.避免感冒，远离呼吸道传染病患者，减少感染机会。7. 加强护理，注意皮肤清洁卫生，可减少创面继发感染，并防止发生压疮。8.定期复查，门诊随诊。

[单选题]最容易发生急性肾衰竭的是

严重挤压伤

解析：如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生急性肾衰竭.严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生急性肾衰竭.

[单选题]紫外线的主要杀菌机制不包括

使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性

[单选题]男性，74岁，在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声，首先采取的措施是

托起下颌

解析：全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声说明舌后坠，应托起下颌畅通气道

[单选题]以下不属于全胃肠外营养的指征的是

肢体外伤性失血

解析：1.不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。 　　2.严重烧伤和严重感染。 　　3.胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。 　　4.特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰

[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )

需长期输液而周围静脉不宜穿刺者

滴入高浓度的药物

高营养治疗

测量中心静脉压

输入刺激性强的药物

解析：颈外静脉输液适应证：①长期输液而周围静脉不易穿刺者；②周围循环衰竭的危重者，需测中心静脉压；③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物，或行静脉内高营养疗法者。

[单选题]患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理措施最重要的是

胃肠减压

解析：胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔，并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。因此适用范围很广，常用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补或部分切除术。

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