正确答案: 编制预算
E
题目:计划的最后一个步骤是
解析:计划的最后一个步骤是编制预算。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]现场首选的止血方法是
直接压迫止血法
解析:现场首选的止血方法是直接压迫止血法
[单选题]由护士长按实际护理需要和工作人员个人的意愿排班称为
分权式排班
解析:分权式排班:排班者为单位护士长,可依自己的排班计划,配合护理人员的愿望,及病人的需要来排班,为目前最常见的排班方式。
[单选题]控制的类型有
预备控制、过程控制、反馈控制
[单选题]协助取半卧位,主要针对临终患者的哪项生理变化
呼吸困难
[多选题]弥散性血管内凝血可由下面原因引起( )
严重感染
严重创伤
休克
恶性肿瘤
产科意外
解析:引起DIC的病因有很多,如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。
[单选题]关于齿状线上下的解剖情况的描述正确的是
齿状线以上的静脉回流至门静脉
解析:齿状线以上的血供来自直肠上、下动脉及骶正中动脉;齿状线以下的肛管皮肤覆盖的是单层扁平上皮,由阴部内神经支配,对痛觉敏感。
[单选题]实质性器官损伤不会出现的临床表现是
肝浊音界缩小
解析:腹腔实质器官损伤(如:肝,脾等)临床表现主要以出血为主,严重时可出现出血性休克。
[单选题]男性,46岁,因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括
尿量低于40ml/小时
解析:1)意识和精神状态:意识反映脑组织血液灌流情况,是反映休克的敏感指标。休克早期病人呈兴奋状态或烦躁不安,休克加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。
2)生命体征:①血压:是最常用的监测指标,但并不是反映休克程度最敏感的指标。休克早期血压变化不大,休克晚期血压呈进行性下降。收缩压<90mmHg、脉压差<20mmHg,提示休克存在;②脉搏:休克早期脉率增快,且出现在血压变化之前,是休克的早期诊断指标。休克加重时脉搏细弱,甚至摸不到。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数,≥1.0提示休克,>2.0提示严重休克;③呼吸:呼吸急促、变浅、不规则,提示病情严重。呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下,提示病情危重;④体温:多数休克病人体温偏低,但感染休克病人可有高热。若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下,提示病情危重。
3)皮肤:皮肤的色泽和温度反映体表灌流的情况。除少数感染性休克病人外,大多数休克病人表现为皮肤和口唇黏膜苍白、发绀或呈花斑状,四肢湿冷。补充血容量后若四肢转暖,皮肤温暖、干燥、红润,说明休克好转。
4)尿量:反映肾灌流的情况,也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少,若<25ml/h、尿比重增高,提示肾血管收缩或血容量不足;若血压正常而尿量仍少且尿比重低,应考虑急性肾衰竭。
5)局部状况:了解病人有无骨骼、肌肉、皮肤及软组织的损伤;有无局部出血及出血量;腹部损伤者腹膜刺激征和移动性浊音是否阳性。
早期休克的尿量趋向于每小时小于30ml,因此D选项错误。
[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )
瞳孔对光反射消失
血压下降
呼吸变浅
高热
低热
解析:濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅
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