正确答案:

免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

A

题目：男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa(70/50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]左心室肥大的心电图特点包括

RV，+SV，>4．0mV(男性)或>3．5mV(女性)

心电轴左偏

QRS群波时间延长到0．10～0．11s

[多选题]可起尿糖假阳性的是

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

解析：假性糖尿：尿中很多物质具有还原性，如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等，可使班氏定性试验出现假阳性反应。

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有

脑垂体、右心房内膜下出血

全身广泛小血管及毛细血管损害

解析：只有B和E是病理变化。本病的基本病理变化是全身小血管的广泛性损害，血管内皮细胞肿胀、变性，甚至坏死。重者管壁可发生纤维蛋白样坏死和破裂等，内脏毛细血管高度扩张淤血，导致血栓形成，引起各组织器官的充血、出血、变性甚至坏死。

[单选题]中风的舌态是（ ）

舌强

[多选题]下列有关GERD的说法正确的是

GERD可以没有任何症状

GERD可以根据患者的症状进行诊断

GERD属于功能性胃肠病

内镜可以发现GERD的并发症

反流性食管炎是GERD的并发症

[多选题]神经元移行异常包括（ ）

灰质异位

脑裂畸形

巨脑回畸形

无脑回畸形

多小脑回畸形

[多选题]风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

发生在青少年

关节疼痛为游走性

应用水杨酸制剂疗效显著

解析：风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A族乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急，且多见于青少年。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，二是疼痛游走不定。血化验血沉加快，抗“O”滴度升高，类风湿因子阴性，应用水杨酸制剂疗效显著。痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，类风湿因子阴性，应用秋水仙碱疗效显著。

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