正确答案:

急查血常规、血生化、凝血功能 急备血、输血 急诊介入下血管造影及栓塞 夹闭腹腔引流管 快速静脉补液扩容

BCDEF

题目：男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]早期原发性肝癌表现可为

腹泻

持续性低热

可无症状与体征

解析：早期原发性肝癌可无明显的肝功能的影响，AFP可为阴性，答案CE错误，本题答案选择ABD。

[多选题]远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于

Ⅱ型

Ⅲ型

十二指肠溃疡

解析：远端胃大部切除加迷走神经干切断术适用于Ⅱ型、.Ⅲ型和十二指肠溃疡。

[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为

胆管扩张

大量细菌及内毒素进入肝窦

胆管内脓液

胆管壁广泛性炎症

肝细胞损害

解析：在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是急性化脓性胆管炎的严重性的存在。

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

寒热往来

[多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有

清除

无能

调节或抑制

忽略

解析：导致T细胞移植耐受的机制：①清除：通过凋亡去除特异性的T细胞或T细胞克隆；②无能：T细胞的功能性无反应或失活而不伴有细胞死亡；③调节或抑制：抗原特异性T细胞仍然保留在外周血液循环中，但其免疫反应性被其他细胞抑制或改变；④忽略：T细胞忽略一种抗原，尽管这一抗原在体内表达，但T细胞却保持无反应性。

[多选题]口淡多见于（ ）

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/wl688l.html