正确答案:

甲胎蛋白升高+B超检查

D

题目：男性，58岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。

解析：1、甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法，如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量)400ug/L，并能排除其他病因，应考虑为肝细胞癌，进一步作定位诊断。2、B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿痛，对小肝癌的定位诊断最有价值。依据上述，最有助诊断的检查是甲胎蛋白升高+B超检查，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体

肠系膜血管栓塞

输卵管妊娠

解析：肠系膜血管栓塞时，肠壁血液淤滞，充血、水肿，血浆渗至肠壁，肠壁呈出血性梗死。大量血性液体（包括晶体和胶体）渗出至肠腔和腹腔，故能穿刺到血性液体；宫外孕亦可有，本题答案选择AC。

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[多选题]低血钾症见于

周期性麻痹

大量应用胰岛素

肾上腺皮质功能亢进

碱中毒

胃肠功能紊乱者

[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基

碱性蛋白胨水

卡-布运送培养液

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]部分脾切除术适用于

某些类型的外伤性脾破裂

局限在脾脏某一部位的良性囊肿

[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现

肝静脉变细

肝表面凸凹不平

门静脉增宽

肝内回声增强、不均匀

解析：肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，答案A描述错误。

[多选题]有关痔的治疗，正确的是

无症状的患者不需治疗

传统的术式主要是外剥内扎法

解析：环状痔的治疗方法有多种，如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等，答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳，可行保守治疗。PPH主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔，直肠黏膜脱垂也可采用。本题答案选择AE。

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

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