正确答案: 痰抗酸菌阳性率低 病变进展快,在短时间内变化较大
BE
题目:矽肺结核的临床及X线表现为
解析:肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重,而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重;C项明显错误,矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化;D为易错选项,矽肺合并结核,空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法:熟记矽肺结核的临床及X线表现。
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解析:任何原因造成毛细血管静水压升高,均可产生胸腔积液;肿瘤通过刺激胸膜产生的炎症反应导致伴发胸膜炎可使脏、壁层毛细血管通透性增加,这是发生癌性胸水的主要原因之一;影响淋巴管的回流是形成癌性胸水的主要机制;低蛋白血症,从而导致胸膜胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,从而产生胸腔积液。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于胸腔内负压不是恶性胸腔积液的发病原因。故排除E。避错方法:应熟记恶性胸水的发病机制。
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