正确答案:

腹腔镜ISR术

题目：患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下述哪些情况可以判定肠管坏死

呈紫黑色

失去光泽

无弹性

无蠕动

相应肠系膜内无动脉搏动

解析：手术中发现肠管呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动，可判断为肠管坏死。

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（）

健脾益气，除湿止带

[多选题]短肠综合征相关的病理生理是（）

空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻

保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度

回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm

保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定

解析：短肠综合征相关的病理生理是空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻；保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度；回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm；保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定。

[多选题]腹腔镜技术自20世纪90年代以来，越来越多地应用到普通外科手术当中，腹腔镜手术与相应的开腹手术相比，优势为（）

伤口小，美观

术后恢复快，早下地，早出院

术后伤口并发症少

解析：与开腹手术比较，腹腔镜手术具有对腹腔干扰小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快，住院时间短等微创优势。本题答案选择ABD。

[多选题]循行于腹面的经脉有（）

足太阴经

足少阴经

足阳明经

任脉

足厥阴经

[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[多选题]下列说法哪些正确

上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

出血部位的高低是次要的

一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克

胃十二指肠溃疡出血占50%

患者体检应包括鼻咽部检查

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml，占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

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