正确答案:

CPK-MB

D

题目：急性心肌梗死时,以下特异性最高的血清酶是

解析：本题为记忆题。急性心肌梗死时,CPK-MB特异性最高,因为所列的血清酶中,只有CPK的同工酶CPK-MB来自心肌。心肌梗死时,坏死心肌释放CPK-MB,故血清中CPK-MB升高。

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前瞻性队列研究

解析：首先否定临床试验，横断面研究只能反映某一时刻的暴露于疾病的状态，不能提供先因后果的时相关系，若采用病例对照研究或历史性队列研究，则孕早期的病毒感染情况难以确定，故应选择前瞻性队列研究，比较孕早期病毒感染者与无病毒感染者妊娠结局的差异。所以答案选C。

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