正确答案:

血管紧张素转换酶抑制剂类

E

题目：对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

解析：血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂临床应用时，多被划为血管扩张剂，但在用于心力衰竭时，其作用远非血管扩张剂所能概括。其主要作用机制为：①扩血管作用；②抑制醛固酮；③抑制交感神经兴奋性；④可改善心室及血管的重构。临床上使用ACE抑制剂治疗心力衰竭的疗效是肯定的，在已用洋地黄类药物、利尿剂疗效不满意时加用ACE抑制剂，症状可明显减轻。其副作用较少，刺激性咳嗽可能是患者不能耐受治疗的一个原因，有肾功能不全者应慎用。首次剂量宜小，以免使血压过低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病毒感染时慎用，易诱发瑞夷(Reye)综合征的是

阿司匹林

解析：病毒感染性疾病伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后，可致瑞夷综合征，表现为肝损害和脑病。

[单选题]血行感染导致尿路感染的病原菌中，最常见的是

葡萄球菌

解析：血行感染：指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见，不足3%。多发生于患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌属、单胞菌属和白色念珠菌属等。

[单选题]下列不能用于治疗心律失常的是

氢氯噻嗪

解析：氢氯噻嗪属于利尿药，不能用于治疗心律失常。

[单选题]患者，男，34岁。全身浮肿，反复发作多年，水肿以腰以下为甚，按之如泥，脘腹胀闷，面色萎黄，神疲肢冷，便溏尿少，舌淡苔白滑，脉沉缓。方宜选用

实脾饮

解析：根据题干，诊断为脾阳虚衰型水肿。治宜温阳健脾，化气利水。方用实脾饮。

[单选题]外感秽浊，与热毒之邪相合，其舌象是

积粉苔

解析：苔如积粉，扪之不燥者，为积粉苔，常见于外感湿热病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。白腻苔多为湿浊内停。黄腻苔主湿热或痰热内蕴，或为食积化腐。灰黑苔可见于寒湿病中里寒内盛，或痰饮内停。腐苔多因阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛所致。

[单选题]下列哪项不是肾炎性肾病的诊断依据（ ）

持续低比重尿

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