正确答案:

慢性肾炎普通型气阴两虚证

A

题目：患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg(18.6/12.6KPa)，尿蛋白(++)，定量3g/日，尿红细胞20个／高倍视野，内生肌酐清除率48%。其诊断是

解析：慢性肾炎的临床表现呈多样性，但以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，本题符合慢性肾炎的临床表现，患者面色无华，少气乏力，易感冒为气虚表现，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔为阴虚表现，故为气阴两虚证。故选A。79，A。慢性肾炎的临床表现呈多样性，但以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，本题符合慢性肾炎的临床表现，患者面色无华，少气乏力，易感冒为气虚表现，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔为阴虚表现，故为气阴两虚证。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄时的最主要的临床表现是（ ）

心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

解析： 二尖瓣狭窄最要的临床表现有心尖区舒张期杂音是诊断二尖瓣狭窄最重要的体征，绝大多数病例据此可作出二尖瓣狭窄诊断，典型者其特点是常局限于心尖区，呈舒张中晚期低调，递增型，隆隆样杂音，窦性心律时常有舒张晚期(收缩期前)杂音增强，并持续到第1心音(S1)，当发生心房颤动时收缩期前增强消失，二尖瓣狭窄的舒张期杂音用钟型听诊器轻压心尖区胸壁和让病人左侧卧位时最易听到。

[单选题]下列各项，“六淫”概念表述正确的是

六种外感病邪的统称

解析：所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。

[单选题]小儿指纹透关射甲提示（ ）

病情凶险

解析：若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。

[单选题]浮而细软无力的脉象是（ ）

濡脉

解析：濡脉浮而形细势软，不任重按重按不显，主诸虚，又主湿。

[单选题]患者心胸烦热，口渴，口舌生疮，舌红，脉数。治疗应首选的方剂是

凉膈散

解析：凉膈散的功用：泻火通便，清上泄下。主治：上中二焦火热证。心胸烦热，口渴，口舌生疮，舌红，脉数。

[单选题]下列关于小儿营养性贫血治疗的叙述，正确的是（ ）

血红蛋白达正常水平后继续服用铁剂6～8周

解析：口服铁剂的剂量为元素铁每日4～6mg/kg，分3次口服，一次量不应超过元素铁1.5～2mg/kg;以两餐之间口服为宜，既可减少胃肠副反应，又可增加吸收。同时服用维生素C，可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁储存。

[单选题]小儿右髋部摔伤，首选的X线检查方法是（ ）

摄骨盆正位片，包括两侧髋关节

解析： 小儿右髋部摔伤，为了更清楚看到受伤部位，首选的X线检查方法是摄骨盆正位片，包括两侧髋关节。

[单选题]既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用的药物是（ ）

心得安

解析：心得安可用于治疗甲状腺功能亢进，但因为心得安可以使支气管收缩，诱发哮喘，所以有慢性肺部疾患，特别是有哮喘病史的病人不宜服用。

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