正确答案: 低血容量性休克
B
题目:大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指
解析:大面积烧伤后体液丢失速度快、量多,全身性血流动力学和流变学方面变化明显,从而易导致低血容量性休克。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]五苓散的君药是( )
泽泻
[单选题]5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项 ( )
原发性腹膜炎
[单选题]损伤修复的不利因素不包括
长期疼痛刺激
解析:损伤修复不利因素:①感染:是破坏组织修复的最常见原因。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌,都可损害细胞和基质,使局部成为化脓性病灶。②异物存留或失活组织过多:伤处组织裂隙被此类物质充填,阻隔新生的细胞和基质连接,成为组织修复的不利因素。③血流循环障碍较重的休克使组织(包括伤处组织)处于低灌流,各种细胞受到不同程度损害,伤后组织修复势将延迟。伤口包扎或缝合过紧,使局部缺血。止血带使用时间过久,也可使远侧组织缺血难以恢复。伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体,伤后组织修复迟缓。④局部制动不够:因组织修复需要局部稳定,否则新生的组织受到继续损伤。⑤全身性因素:A.营养不良,如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳;B.使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制;C.免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。
[多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为
中毒颗粒
Dohle小体
蓝斑
[单选题]小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤属于( )。
神经母细胞瘤
[单选题]小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,其临床特点中,错误的是
发育到1周岁时,应考虑手术治疗
解析:腹裂手术越早越好。
[单选题]下列心电图表现中,低钾血症时最早的改变是
T波变平、降低或倒置
解析:低钾血症典型的心电图表现早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,Q-T间期延长和U波出现。故答案应选B。
[单选题]常见的先天性脱位是
髋关节
解析:我国先天性髋关节脱位平均发病率为3.9‰。是一种常见的先天性畸形,女多于男,约6∶1。左侧比右侧多一倍。
[单选题]心室除极首先从
室间隔中部开始
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