正确答案: 创伤的应激作用
D
题目:骨折引起脂肪栓塞是由于
解析:脂肪栓塞综合征好发于成人,由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,形成脂肪栓子阻塞肺毛细血管。根据上述选项,C选项应为骨筋膜室综合征的原因,可以排除,故其余选项中选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于提高社区服务水平不正确的是
改革城市卫生服务体系,积极发展高端医疗卫生服务决策
解析:提高社区服务水平需要努力实现发展社区卫生服务,应对老龄化、城市化的战略举措、承担医疗任务,负责预防保健工作、改善社区的医疗卫生条件,为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责、加强城市社区卫生人才队伍建设。
[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmo/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是
谷氨酸钾
解析:谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种,可根据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。
[单选题]属于磷酸戊糖通路的酶是
6-磷酸葡萄糖脱氢酶
解析:属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
[单选题]男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是
胫骨结节骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎,发于11~15岁的男孩的疾病。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎,常伴有新生骨形成。主要表现为:胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重。大多数病人只要减少活动2~3周即可。
[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是
绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后
解析:妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产。侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后半年以上,绒毛膜癌多继发于葡萄胎清宫后1年以上。侵蚀性葡萄胎4%发生子宫外转移。继发于流产、分娩、异位妊娠者则为绒毛膜癌。
[单选题]判断疝是否绞窄依据
疝内容物是否有血液循环
解析:腹外疝分为易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等临床类型,前两者其内容物无血运障碍,嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段,嵌顿如不能及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少、最后导致完全阻断,形成绞窄性疝,故疝内容物是否有血液循环为判断疝是否绞窄的依据,故本题答案为A。
[单选题]代谢综合征的临床特征主要包括
肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
解析:代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征。
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