正确答案: 多数交感神经节后纤维
C
题目:下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是
解析:内脏运动神经节所发出的纤维称节后纤维,系终止于交感神经节内突触的神经纤维,多是肾上腺素能纤维。因此选C。
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[单选题]女,48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,血糖结果:服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。该患者HbAlc控制目标应小于
6.5%
解析:空腹血糖受损患者HbAlc控制目标应小于6.5%
[单选题]结核性脑膜炎不常见的病理类型是
脑干病变
解析:根据病理改变,结核性脑膜炎可分为4型:
1.浆液型 其特点是浆液渗出物只限于颅底,脑膜剌激征及脑神经障碍不明显,脑脊液改变轻微。此型属早期病例。
2.脑底脑膜炎型 炎性病变主要位于脑底。但浆液纤维蛋白性渗出物可较弥漫。其临床特点是明显的脑膜剌激征及颅神经障碍,有不同程度的脑压增高及脑积水症状。但无脑实质局灶性症状,脑脊液呈典型的结核性脑膜炎改变。此型临床上最为常见。
3.脑膜脑炎型 炎症病变从脑膜蔓延到脑实质。可见脑实质炎性充血,多数可见点状出血、少数呈弥漫性或大片状出血,有闭寒性脉管炎时,可见脑软化及坏死。部分病例可见单发或多发结核瘤。可引起局灶性症状。除脑膜剌激征、颅神经受损及脑实质损害症状不相平行。本型以3岁以下小儿多见,远较前两型严重,病程长、迁延反复,预后恶劣,常留有严重后遗症。
4.结核性脊髓软硬脑膜炎型(脊髓型)炎性病变蔓延到脊髓膜及脊髓,除脑和脑膜症状外。有脊髓及其神经根的损害症状。此型多见于年长儿,病程长、恢复慢,如未合并脑积水,死亡率不高。但常遗留截瘫等后遗症。
脑干病变最不常见
[单选题]女性,23岁,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37gL,白细胞580×10L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是
结核性腹膜炎
解析:肝硬化失代偿期,肝功能多有异常,故暂不考虑B、C。近1个月发热,盗汗,提示可能有结核。故结核性腹膜炎可能性最大。
[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是
骨髓造血功能衰竭
解析:再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征。红细胞破坏过多常见疾病:溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症、蚕豆病和地中海贫血;造血原料缺乏:缺铁性贫血和再障;红细胞丢失过多:急性失血性贫血和慢性失血性贫血。选A。
[单选题]女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查
口服葡萄糖耐量试验
解析:糖尿病的确诊可根据空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖,任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol/L,未达糖尿病诊断标准7.0mmol/L,但已达空腹血糖受损水平,此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验,以提高检出率,故本题选C。
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