正确答案:

急性下壁心肌梗死

D

题目：男，36岁。2天前突发持续胸痛5小时，自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体：R16次/分，BP110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为

解析：根据患者突发持续胸痛5小时，血肌钙蛋白升高，结合心电图表现，考虑急性下壁心肌梗死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关铁的描述，正确的是

肠黏膜吸收的铁为二价铁

解析：本题是一道关于铁代谢的试题，有关铁的代谢是一个比较复杂的问题，食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁及体内铁蛋白中结合的铁均为三价铁，而肠黏膜吸收的铁和血红蛋白中的铁为二价铁，因此答案是B。

[单选题]患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是

影响妄想

解析：本题是一道精神症状学题目。患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达控制，以致终日坐卧不安。上述病态表现，患者体会到的是其思想、情感、行为受雷达控制了，没有钟情、嫉妒及被害的内容，也不是客观上存在的雷达与他有什么关系，更不是雷达加害于他。因此，患者的体验不是钟情妄想，不是嫉妒妄想，不是关系妄想，也不是被害妄想。正因为患者误以为他的精神活动受到雷达影响和控制，所以正确答案是A，即影响妄想（又称被控制感）。

[单选题]患者，女，70岁。既往高血压病史10年，昨日感右耳内疼痛，今晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏向左侧，右侧额纹消失。最可能的诊断是

右侧面神经炎

解析：面神经炎多急性起病，在数小时至2天内症状达到高峰。部分患者发病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水。检查见病侧额纹消失，眼睑闭合不全，不能皱额、蹙眉。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿或笑时口角偏向健侧。

[单选题]X线检查哪项为绞窄性肠梗阻特征

孤立突出胀大肠袢或假肿瘤阴影

解析：绞窄性肠梗阻X线：可见孤立、位置及形态不变的肠袢，腹部局限性密度增加。

[单选题]老年患者，50岁，股骨颈骨折，下列类型预后较好，坏死率低的是哪一类型

基底型

解析：股骨颈基底骨折的骨折线位于股骨大、小转子间连线处。因骨折部位对血供干扰较小，容易愈合，股骨头坏死率低。

[单选题]正常3～4个月小儿，体重应是出生体重

2倍

解析：1—6个月：出生体重＋月龄×0.7 7—12个月：6＋月龄×0.25 2—12岁：年龄×2＋8 出生体重平均为3kg. 出生时3—4个月时体重约为出生时的2倍. 一岁时约为3倍. 2岁时约为4倍.

[单选题]慢性肾盂肾炎肾脏变形，是因为

慢性间质性炎症、纤维化和瘢痕形成所致

解析：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，肾组织纤维化和形成瘢痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。故本题答案为D。

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