正确答案: 食管静脉曲张破裂
D
题目:男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是
解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血(表现是呕出鲜血1000ml,并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现),患者有乙型肝炎肝硬化(20年前患乙型肝炎,现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大),因此容易有侧支循环形成,尽管未提到腹壁静脉曲张,但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张(侧支循环形成)破裂出血,因此答案是D。其余四种疾病均不支持。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]易发生风温的季节是( )
春
解析:气候因素的变化,主要影响着六淫和疫疠致病。春天气候多风而温暖,常发生风温。风:以春季多见,其他季节均可发生。
[单选题]治疗心胆气虚之不寐选用
安神定志丸
[单选题]下列各项,不属于沉脉类的是( )
弦脉
解析:弦脉:“端直以长,故曰弦”,是指弦脉为端直而长、指下挺然、如按琴弦的脉象。其主病多见于肝胆病、疼痛、痰饮等;
[单选题]下列各项中,不属于急性左心衰治疗原则的是( )
减少左室心搏量
[单选题]患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现症见面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是( )
滋阴助阳,益气补血
[单选题]肝藏血与脾统血的共同生理功能是
防止出血
解析:肝藏血与脾统血的共同生理功能是防止出血。故本题选D。
[单选题]胸剑联合中点至脐中
8寸
解析:骨度分寸中,胸剑联合中点至脐中是8寸;肘横纹至腕背侧横纹是12寸。
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