正确答案: 壶腹部肿瘤
D
题目:患者无痛性黄疸,尿中胆红素阳性,尿胆原阴性,最可能的诊断是( )
解析:临床表现似胰头癌,症状有黄疸,随黄疸出现有胆囊肿大、肝肿大、大便陶土色、小便色深,合并胆道感染时,可有寒战、高热。上腹痛和饱胀不适,进食后加剧。晚期疼痛加重,向肩背部放射,并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡,引起梗阻和上消化道出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一中年妇女,腹股沟韧带下方突发肿块2小时,不大,疼痛明显,如需手术,最常采用
Mcvay法
解析:McVay法疝修补术适用于腹壁肌肉很薄弱的成人、老年人和复发性腹股沟斜疝。其特点是将联合腱缝合在耻骨韧带上,以达到加强和修补腹股沟管后壁的目的。应选C。
[单选题]诊断肠梗阻的依据中,不对的是
X线检查帮助不大
解析:肠梗阻的诊断一般根据临床表现和X线检查即可作出。X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,肠内气体增多,可见多个液平面。另外,肠梗阻患者体检可见腹部肠型及蠕动波、肠鸣音亢进,气过水声或金属音;绞窄性肠梗阻会出现电解质酸碱平衡失调。故本题选D。
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