正确答案: 加入肾上腺素
C
题目:
患者女性,30岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。
解析:预防:局麻前应给予适量镇静药。局麻药液中加肾上腺素,浓度为1:200,000-500,000,可使局部血管收缩,减少创口渗血。延长局麻药的吸收,增加麻醉作用时间,减少局麻中毒反应。肾上腺素的浓度不宜过高,以免组织缺血坏死。足趾、手指和阴茎等处作局麻时,不应加肾上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是 ( )
回苏灵
可拉明
解析:回苏灵和可拉明可以直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,常用于各种中枢性呼吸抑制。
[多选题]体液紊乱患者出现腱反射减弱,应考虑的原因有( )
低钾血症
代谢性酸中毒
高镁血症
解析:当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱,神志不清,神志昏迷时,应首先考虑 代谢性酸中毒、低钾血症、高镁血症
[多选题]超声波雾化吸入术的目的有 ( )
治疗呼吸道感染
预防呼吸道感染
湿化呼吸道
治疗肺癌
改善通气功能
解析:(1) 治疗呼吸道感染,消除炎症,减轻咳嗽,稀释痰液,帮助祛痰。(2) 改善通气功能,解除支气管痉挛,使气道通畅。(3) 预防呼吸道感染,常用于胸部手术前后。(4) 湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道湿化。(5) 应用抗癌药物治疗肺癌
[多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是( )
尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
解析:当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%
[多选题]抗生素的选药依据包括
细菌学涂片检查
细菌培养
分离病原体
常规药物敏感试验
[多选题]管理的艺术性集中体现在
管理活动中对于"度"的把握
管理活动是一种创造性的活动
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