正确答案:

食管癌

D

题目：患者女性，65岁。1年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。

解析：食管癌在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用抗生素治疗的注意事项中，正确的是

保护患者的定植抵抗力

尽可能避免使用广谱抗生素

密切注意菌群失调的先兆

定期监测菌群变化

[多选题]卫生资源微观分配的伦理原则有

基本权利人人平等的原则

按照医学标准和社会价值分配的原则

[多选题]体外受精的伦理价值是

体外受精是帮助不育妇女生育的有效办法

为男性少精症患者带来希望

解析：体外受精的伦理价值就是帮助不育妇女生育，为男性少精病人带来希望克隆克隆的有效办法；A选项正确；B选项错误，因为生育期妇女的生育方式仍是正常受孕；C选项错误，妇女生育的有效办法为体内受精;D选项错误，是为男性不孕患者带来希望；E选项正确。

[多选题]闭合性气胸的紧急处理包括( )

迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气

放置胸腔闭式引流管排气

必要时开胸探查术

解析：闭合性气胸可以使伤侧肺部分或全部萎陷。小量气胸，无需特殊处理，可自行吸收；大量气胸，需要进行胸腔排气，可进行闭式引流，同时给抗炎药物预防感染。

[多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____

自然系统

人工系统

[多选题]颅内动静脉畸形的治疗原则包括

手术切除是最根本的治疗方法

对位于脑深部或重要功能区的、直径小于3cm的颅内动静脉畸形，可以用伽马刀治疗

脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗

脑血管造影是确诊此病的必须手段

对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术

解析：1、手术切除：手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法，不仅能杜绝病变再出血，还能阻止畸形血管盗血现象，从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术，颅内AVM手术切除效果满意。 对AVM出血形成血肿的急诊病人，有条件者应在术前完成脑血管造影，以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝，无条件行脑血管造影，可紧急开颅手术．先清除血肿降低颅压．抢救生命，待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。2、Y-刀或X-刀治疗：对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的AVM，不适宜手术切除。手术切除后残存的AVM，直径小于3cm，可考虑Y-刀或X-刀治疗，使畸形血管内皮缓慢增生，血管壁增厚．形成血栓而闭塞、但在治疗期间．仍有出血可能。

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