正确答案:

腹痛一般都很剧烈，不能忍受，呈持续性疼痛 恶心、呕吐常为很早出现的症状 脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象 腹膜炎严重者可致中毒表现或休克

ABCE

题目：下列符合腹膜炎临床表现的是

解析：1.腹痛： 是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位最为显著。2.恶心、呕吐 ：为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色，甚至为棕褐色粪样肠内容物。3.发热 ：突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常，之后逐渐升高。脉搏通常随体温的升高而加快。4.中毒症状： 当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与粘连性肠梗阻的发生有关的因素是

腹腔手术

腹腔炎症

腹腔内出血

腹腔内异物

解析：粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素，如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外，大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物，多见于腹部手术或腹腔炎症以后

[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )

核实问题、确定问题

获取信息

设计方案、决策

实施计划

反馈计划

解析：系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划

[多选题]急性胰腺炎的临床表现包括

腹痛

腹胀

恶心呕吐

腹膜炎体征

部分患者可出现休克

[多选题]肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括 ( )

营养液浓度过高

输注的速度过快

营养液温度过低

添加药物和营养液不相容

营养液受到污染

解析：1、营养液温度过低。2、药丸未经研碎即注入喂养管。3、添加药物与营养液不相容，形成凝结块。4、营养液较粘稠。5、管径太细。6、营养液受到污染

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

严格的手卫生

半卧位

声门下引流分泌物

加强口腔护理

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )

虚脱

休克

解析：虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。休克早期精神兴奋，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速。脉压变小，尿量减少。

[多选题]医德规范

是医德实践中医德关系的客观反映

是医德体系的主体结构

是指导医务人员医德行为的准则

是医德教育和医德修养的具体内容

解析：护理道德规范是护理人员在实践过程中应遵循的行为准则，是协调护理人员与病人、其他医务人员及社会之间关系的行为标准，也是评价护理人员职业道德的具体标准。

[多选题]系统的基本属性包括 ( )

整体性

相关性

层次性

动态性

解析：系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性

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