正确答案:

术后12小时协助病人翻身2～3小时／次

题目：杨女士，40岁，发现左肾结核半年入院，抗结核治疗后行左肾部分切除术。

解析：1.术后常规护理，伤口清洁、引流管畅通、健康宣教。2.绝对卧床10～14天，以平卧为主，鼓励肢体自主活动，术后2周后可沿床活动。3.加强抗感染措施，抗菌药物的应用至少持续3周

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意 ( )

在发热时采集

采血量可增到10ml

应用抗生素前采集

解析：1、最佳采血时间：尽可能在抗菌药物使用前，尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒：严格按照皮肤消毒步骤操作（建议使用洗必泰）。血液培养必须特别强调严格消毒，避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒：弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、采得的血首先应注入需氧瓶，然后再注入厌氧培养瓶，有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、采血装置和最小采血量：成人： 10ml/瓶

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

[多选题]腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有

呕血、便血

腹膜刺激征

移动性浊音阳性

早期出现休克

解析：直肠指诊有无压痛或肿块，指套上有无血迹。所有腹部穿透伤(穿透腹膜的开放伤)均应认为有内脏损伤的可能性。

[多选题]关于腹部压痛，反跳痛，下列叙述正确的是

急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛

弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛，反跳痛

解析：弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛，反跳痛；急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛；位于脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交界处的 McBurney 点压痛标志阑尾的病变；胃溃疡常在剑突下或偏左

[多选题]"慎重的手术确定"按医德规范要求，医务人员应做到的是

对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

介绍和解释非手术的各种情况

介绍和解释手术的各种情况

认真签订协议

[多选题]肺动脉楔压测定主要了解

肺动脉压力变化

左心房压力变化

左心功能情况

解析：测定肺动脉压和肺动脉楔压，可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力，藉此反映肺循环阻力的情况。

[多选题]下列骨肉瘤的处理原则正确的有

以手术治疗为主的综合治疗

术前、术后化疗

无保肢条件者行截肢术

手术做瘤段切除后植入假体或移植异体半关节

[多选题]临界性肿瘤的特点是

常浸润性生长

形态上属良性

切除后易复发

多次复发易出现转移

解析：临界性肿瘤的特点包括：常浸润性生长；形态上属良性；切除后易复发；多次复发易出现转移。避错：本题易错选E。防错方法是记住临界性肿瘤形态上属于良性，和周围组织界限清楚。

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