正确答案: 腰椎间盘突出
D
题目:患者,女性,41岁,主诉腰痛7天,患者自诉7天前无明显诱因出现腰部疼痛,活动受限,行走及翻身困难,休息后减轻,活动后加重,查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压95/60mmHg,双侧直腿抬高试验:左右侧均45°,加强试验双侧阳性,"4"字试验双侧阴性,屈颈试验阳性,骶髂关节CT检查正常。
解析:由于是间歇性发病,腰椎间盘突出患者的查体所见可能是多种多样的。通常在疼痛急性发作时表现为椎旁肌肉明显痉挛,肌肉痉挛在行走活动时仍持续存在。腰椎可出现侧弯或倾斜,许多患者腰椎正常生理前凸消失。急性期过后,肌痉挛明显减轻。腰前凸可能成为唯一的体征
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )
原发病的性质
治疗的情况
机体本身的状况
脑部缺血的程度
以上都对
解析:意识障碍程度的变化取决于治疗的情况、脑部缺血的程度、原发病的性质、机体本身的状况
[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )
患者是否按时按量服用药物
患者服药方法是否正确
药物的疗效及毒副反应
患者是否学会自我正确给药
解析:给药期间的护理评估 给药是否落实-是否按时、按量服药,方法是否正确 药物的疗效及毒副反应-原有症状是否缓解,有无过敏、中毒症状 患者是否自我正确给药
[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )
意识模糊甚至昏迷
潮式呼吸、张口呼吸
大、小便失禁
四肢发绀、血压下降
解析:临终病人的生理特点:胃肠蠕动减弱:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。
[多选题]医院的基本功能有 ( )
医疗工作
教学工作
预防和社区卫生服务
科研工作
解析:医院的基本功能有教学工作、科研工作、医疗工作、预防和社区卫生服务
[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括
居民对护理服务的满意率
居民对护理服务的投诉率
社区护理差错、事故的发生率
社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率
家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率
[多选题]闭合性气胸的紧急处理包括( )
迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气
放置胸腔闭式引流管排气
必要时开胸探查术
解析:闭合性气胸可以使伤侧肺部分或全部萎陷。小量气胸,无需特殊处理,可自行吸收;大量气胸,需要进行胸腔排气,可进行闭式引流,同时给抗炎药物预防感染。
[多选题]类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )
防止受潮受寒
加强锻炼预防关节畸形
保护关节少爬楼梯
进含钙高的食物
坚持正规治疗
解析:提示患者坚定信心、坚持治疗;避免各种诱因,如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等;坚持在医生的指导下服药,不可擅自停药、改药、加减药,同时还要了解药物的作用、副作用;定期复查;疼痛缓解后坚持功能锻炼,掌握正确的运动方式与姿势,如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等,进行关节周围皮肤和肌肉的按摩,促进血液循环,防止肌肉萎缩,主动或被动地进行肢体活动,逐步锻炼生活自理能力,鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。
[多选题]下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。
禁止腰椎穿刺
枕部垫无菌巾
禁忌堵塞鼻腔
床头抬高15~30cm
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