正确答案:

血生化 血常规 尿液检查 血清免疫学检查 肾脏超声检查 肾活检

ABCDEF

题目： 患者男性，20岁。3天前剧烈运动后感双侧腰部酸痛伴低热，2天前出现恶心、呕吐胃内容物，尿量渐减少至300ml/d，尿色黄，无血尿、酱油色尿等，无皮疹、关节痛。平素体健，无家族肾脏病史，无药物服用史，无特殊物质接触史。查体：T 37.5℃，BP 140/80mmHg，神志清，颜面部、眼睑、双下肢无水肿，心、肺、腹及神经系统检查未见异常。经检查初诊为急性肾损伤。

解析：为确诊肾性急性肾损伤(AKI)，并排除肾小球肾炎、肾前性AKI、肾后性AKI及其他肾性AKI，必须判断肾脏结构与功能障碍状态，并排除泌尿系统其他病理状况。因此须进行血常规、血生化、尿液分析及血清免疫学检查，以及肾脏超声检查，必要时应进行肾活检。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在含6.5%氯化钠高盐的培养基中能生长的细菌是

肠球菌

解析：肠球菌与链球菌的显著区别在于肠球菌能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上和10～45℃环境下生长，并对许多抗生素表现为固有耐药。

[单选题]关于网织红细胞计数的叙述，错误的是

网织红细胞计数仪法中荧光强度越高的网织红细胞越成熟

[单选题]抗原抗体反应中为促进沉淀物或凝集物的形成，常用下列何种作为抗原抗体的稀释液

0.85%NaCl

解析：抗原抗体反应时需要一定的离子强度。如果溶液中没有电解质，抗原抗体结合后不会出现可见反应，为了促进沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCI或各种缓冲液作为抗原抗体的稀释液。

[多选题]根据HIA的单体型遗传方式，在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用，机制是（ ）

HLA单体型一个来自父方，一个来自母方

孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同

亲代与子代之间必然有一个单体型相同

[单选题]患者女性，30岁。头昏乏力，贫血貌，脾大肋下2cm中等硬度。实验室检查：Hb70g/L，正细胞正色素，RC增高，直接抗人球蛋白试验阳性，4个月内无输血及特殊药物史，尿胆原强阳性，大便颜色加深，该患者应考虑（ ）。

温抗体性自身免疫性溶血性贫血

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