正确答案: 观察生命体征 观察肢体感觉、运动、反射 保持呼吸道通畅 留置尿管护理 加强四肢屈伸活动 翻身防压疮
ABCDEF
题目:患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
解析:1.患者诊断为脊柱损伤,应密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,观察肢体感觉、运动及反射,损伤以下无法活动无感觉,故应留置导尿,并加强四肢屈伸活动。患者长期卧床,故应勤翻身防止压疮。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]正常新生儿的视觉特点有( )
对阴暗有感觉
喜欢柔和的光线
出生2周能辨别颜色的组合形式
解析:正常新生儿的视觉特点:出生后瞳孔有对光反射;出生2周能辨别颜色的组合形式;对阴暗有感觉;喜欢柔和的光线。
[多选题]体表用冷时,冻伤的早期症状是 ( )
皮肤呈青紫色
皮肤呈苍白色
麻木感
局部温度低
[多选题]绝经期综合征常见的临床表现是( )
不规则阴道出血、月经频发、闭经等月经紊乱的症状
外阴、阴道干燥,反复发生阴道炎,常伴有张力性尿失禁
皮下脂肪变薄、干燥、皲裂、色素沉着
易发生动脉粥样变化及假性心绞痛
潮红、潮热等血管舒缩症状
解析:绝经期综合征常见的临床表现:①月经紊乱:不规则阴道出血、月经频发、闭经等月经紊乱的症状。;②泌尿生殖道症状:外阴、阴道干燥,反复发生阴道炎,常伴有张力性尿失禁;③皮下脂肪变薄、干燥、皲裂、色素沉着,易发生动脉粥样变化及假性心绞痛;④血管舒缩症状:主要表现为潮热、潮红,是雌激素降低的特征性症状。
[多选题]关于初乳描述正确的是
蛋白质含量高
富含微量元素
富含免疫物质
[多选题]造血干细胞移植术后,引起发热的常见原因有( )
药物所致(化疗药物或免疫抑制剂)
输血
感染
移植物抗宿主病
植入综合征
[多选题]慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导
保持环境清洁,空气流通
注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
注意个人卫生,预防感染
严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
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