正确答案:

左下肺脓肿

B

题目：女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

解析：患者有拔牙病史，后出现咳嗽咳脓痰表现，胸片示典型肺脓肿改变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是

抑制磷酸二酯酶

解析：茶碱类除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外，还能拮抗腺苷受体；刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

[单选题]符合昏睡定义的是

回答问话含糊

[单选题]女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理

静脉注射地塞米松

解析：该患者出现端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音，已为支气管哮喘重度发作。支气管哮喘重度发作时，持续雾化吸入SABA，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱平衡。故选B。

[单选题]男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

自发性气胸

解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。临床表现：呼吸困难，胸痛，刺激性咳嗽，气胸合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等。一侧气胸时，气管偏向健侧，听诊患侧呼吸音减弱或无。根据患者的病史及症状，考虑自发性气胸可能性大。

[单选题]两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病

急性肺水肿

[单选题]关于化学性胸膜固定术，错误的是 ( )

气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征

[单选题]间质性肺疾病最有诊断价值的检查是

肺组织活检

[多选题]关于结核菌素试验，哪项不正确

经抗结核治疗，则反应均减弱

阴性可排除结核菌感染

无反应提示无结核病变

[单选题]脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是

Pandy试验

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