正确答案:

呋塞米静脉注射 人血白蛋白静脉滴注后给予呋塞米 血浆静脉滴注后给予呋塞米

CEF

题目： 患儿男性，5岁，因"全身水肿6天"入院。患儿于6天前无明显诱因出现双眼睑水肿，渐至双下肢，近两天出现阴囊水肿，伴尿量减少。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压91/59mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿意识清楚，精神欠佳，双眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，阴囊轻度水肿。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞每高倍视野1～2个，门诊拟诊为肾病综合征收入院。

解析：患儿尿量减少，水肿加重，已存在血容量不足，在应用利尿剂时应注意先扩充血容量，防止发生低血容量休克。低分子右旋糖酐具有提高血管内渗透压的作用，以此达到消肿利尿的目的；人血白蛋白、血浆也具有提高血管内渗透压的作用，但肾病活动期输入白蛋白或血浆后多于24～48小时内自尿中排出，且可能影响肾病缓解，对长期预后不利，故在白蛋白＜15g/L、一般利尿剂无效、重度水肿时可给予人血白蛋白或血浆；口服利尿剂较缓和，不易发生低血容量休克，可适当应用；静脉注射呋塞米可快速利尿，但会加重血容量不足，造成低血容量休克，故不宜单独使用。因此，此题的正确选项是C、E、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列符合SLE临床表现的是

可长期中、低度发热

近端指间关节、腕、膝关节常受累

可出现纤维素性心包炎

可表现为偏瘫

可出现严重贫血

[单选题]对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是

定期复查血、尿常规，遵医嘱服药

[单选题]严先生，35岁。近数月来出现右侧胸痛，乏力，低热，盗汗，咳嗽，咳少量黄痰，胸部X线检查显示右上肺大片不均匀阴影，其间有透亮区，最有确诊价值的检查是

痰涂片找结核菌

解析：该患者胸痛，乏力，低热，盗汗，咳嗽，咳少量黄痰，胸部X线检查显示右上肺大片不均匀阴影，其间有透亮区，故考虑有肺结核病，采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。因此B选项正确。

[多选题]根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力 ( )

机智灵活地完成护理操作的能力

敏锐的观察分析能力

良好的自控能力

勇于实践，善于动手的能力

正确表达和书写的能力

[多选题]回盲部易患肠结核的原因是

回盲部有丰富的淋巴组织

结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织

肠内容物在回盲部停留时间较长

[多选题]关于老年性阴道炎，叙述正确的是( )。

主要护理问题是舒适的改变

阴道上皮糖原含量减少

可加用己烯雌酚局部治疗

伴血性分泌物时应做防癌普查

[单选题]某咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

立即置病人头低脚高位

解析：考虑为咯血所致窒息，故应首先解除呼吸道梗阻后再根据病人情况用药。应立即置病人头低脚高位，轻拍背部使血块排出，或用吸引器吸出血块，必要时气管插管或气管镜下吸取血块。若气道通畅后，病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。因此E选项正确。

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