正确答案:

金匮肾气丸合参蛤散加减

C

题目:患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘20余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。

解析:平喘固本汤补肺纳肾,降气化痰;六味地黄丸滋阴补肾;金匮肾气丸温补肾阳,化气行水;参蛤散补肺肾,定喘嗽;清金化痰汤清肺化痰;参附汤益气回阳救脱;黑锡丹升降阴阳,坠痰定喘;蛤蚧粉补肺益肾,纳气平喘。患者辨证为肾虚不纳证,肾之真元伤损,根本不固,则气失摄纳,上出于肺,出多人少,逆气上奔为喘,治疗当补肾纳气,故方剂宜选金匮肾气丸合参蛤散加减。

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