正确答案:

膈下积液及脓肿

B

题目：患者男性，52岁。乙型肝炎病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏，低热，消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。而右上腹部胀痛、呃逆、速脉、白细胞计数升高，中性粒细胞达0.90以上。首先应考虑该患者可能发生的并发症是膈下积液及脓肿。

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