正确答案:

奥美拉唑

A

题目：案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。

解析：5.氯吡格雷是一种抗凝药，用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中风，但氯吡格雷需通过酶CYP2C19转换成活性代谢产物才能产生药理作用。奥美拉唑等许多质子泵抑制剂可抑制药物代谢酶CYP2C19，从而抑制氯吡格雷转换成活性代谢产物使氯吡格雷对血小板的效应降低多达47%。为此2009年FDA发布有关氯吡格雷与奥美拉唑相互作用的安全警告，心脏病发作或中风的高危患者应用氯吡格雷预防血凝块，若同时服用奥美拉唑，药效就会大打折扣。

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[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神

[多选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，下列措施不正确的是

从定点药品批发企业紧急调用

从定点生产企业紧急借用

请求药品监督管理部门紧急调用

请求卫生行政部门紧急调用

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十二条：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

绞痛

窜痛

胀痛

[多选题]关于抗疟药，叙述正确的是

青蒿素用于治疗间日疟、恶性疟

奎宁主要用于脑型疟疾的救治，不良反应有金鸡纳反应

伯氨喹是根治间日疟和控制疟疾传播的最有效药物

氯喹可用于症状抑制性预防

[多选题]影响药物分布的因素有

药物理化性质

体液pH

血脑屏障

胎盘屏障

血浆蛋白结合率

解析：影响药物分布的因素包括：药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性是影响药物分布的主要因素。膜通透性主要以血脑屏障和胎盘屏障为主。

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