正确答案: 气体交换受损
A
题目:
患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急促10天。身体评估:T 37.6℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,HR 100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最易发生幽门梗阻的溃疡是
幽门管溃疡
解析:幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。
[单选题]预防肺水肿的措施应除外
增加体力活动
解析:增加体力活动会增加回心血量,加重肺水肿,所以选A,其余选项均正确。
[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
让患者仰卧头转向一侧
将头发从中间分两股
左手紧握一股头发
若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
[单选题]雾化吸入治疗时,沉积于小气道内的雾滴直径是
2~5μm
[单选题]患者男性,68岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级。护士指导该患者活动与休息的原则应为
可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
[多选题]大咯血窒息的预防及抢救正确的是
密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气
准备好抢救用品,一旦出现窒息,置患者于头低足高位
气道通畅后,若未恢复自主呼吸,应行人工呼吸
给予高流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂
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