正确答案:

粘连性角膜白斑，继发性青光眼

A

题目：患者男，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F_C/30MM，混合充血(+++)，角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

解析：根据题干提供的信息，患者有反复发作的病史，且多由“感冒”诱发，角膜中央部出现溃疡并穿孔，虹膜脱出且前房消失，是典型的单纯疱疹病毒性角膜炎。患者目前面临的最大问题是溃疡穿孔，前房消失，治疗的关键是及时封闭穿孔口，重建前房，预防并发症。因此，第一问正确答案是A，其他备选答案虽也是单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗方法，但不适宜于这一阶段的病变。考生只要掌握角膜炎症的病理过程，就能选择第二问的正确答案，角膜溃疡穿孔有虹膜嵌顿时愈合后的结局只有A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]前列腺素E在眼局部高浓度使用时，会产生的影响是

瞳孔缩小，眼压升高

解析：前列腺素对眼球的炎症，房水动力、血眼屏障的功能有着深刻的影响。当前列腺素E在眼局部高浓度使用时，会导致瞳孔缩小、眼压升高、房水蛋白成分的增加、白细胞进入房水等。故本题答案为C。

[单选题]患者女，62岁，左眼突然视力下降2个月，视物扭曲，戴高度近视眼镜，直接检眼镜检查发现黄斑区1／2PD圆孔。初诊时较好的检查方法为（ ）。

OCT检查

解析：OCT检查具有实时、动态、无创等优点，对于黄斑裂孔的诊断与鉴别诊断、分期、手术时机、手术疗效评价等都具有其他四项检查无法比拟的优势。正确答案选A。

[单选题]光感受器的神经冲动传递顺序为 ( )

视锥、视杆细胞→双极细胞→神经节细胞

[单选题]以下哪些可以帮助诊断睫状体分离( )

以上都是

解析：睫状体分离是睫状体纵行肌附着在巩膜突上的肌腱断裂，睫状体与巩膜相分离，睫状体上腔与前房相通，形成房水引流旁路而导致低眼压。可继发于眼球挫伤、角巩膜缘穿通伤和内眼手术后。可导致低眼压、浅前房、虹膜睫状体炎、白内障、低眼压型青光眼等。而睫状体脱离，睫状体上腔与前房并不相通。两者有一定的区别，并在UBM中有清楚的显示。

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

寒性收引，经脉拘急

[单选题]结膜恶性黑色素瘤的特点，错误的是( )

位于角膜缘者预后最差

解析：结膜恶性黑色素瘤位于角膜缘和眼球表面者预后较泪阜、穹隆部和睑结膜所在肿瘤要好。

[单选题]血液采集时若患者为菌血症患者则

一般在发热初期和高峰期采集

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