正确答案:

截指，自第五掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

C

题目：患者男，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

解析：患者外伤严重，软组织戏缺不全，又是小指，故可行截指术。在不影响功能的情况下，还要注重美观问题。因此，自第五掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关伤口的处理，下列哪项是错误的：( )

战地四肢伤已6小时，伤口清创后一期缝合

解析：答案D??

[单选题]男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天。病人，烦躁不安，BP90/50mmhg，心率130次/分，四肢厥冷，浅表静脉收缩成索条状创面停止生长、干枯。提示为

休克

[单选题]患儿女，9岁。突然右髋疼痛，并高热5天。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分。右髋关节肿胀，不敢活动。实验室检查：白细胞计数22×109??/L，中性98%，血沉30mm/h。诊断首先考虑??

急性化脓性髋关节炎

解析：

患儿起病急，高热，脉搏快，血象高，血沉快，提示严重感染。右髋关节疼痛、肿胀、活动障碍，表明病变部位。诊断中的E选项主要表现为游走性大关节痛，对称性，常伴风湿病的其他器官表现;选项C多见于20～45岁女性，一般发病缓慢，受累关节多为对称性，近侧指间关节常见;而选项B和D一般都起病缓慢，均不符合患儿病情特点。故应选A。

[单选题]按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为（ ）

0.5cm

[单选题]患儿饮食调整方案应是（ ）。

按现有体重，每日热量从165～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg

解析：对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按现有体重，从供给基础热卡开始。每日l65～230kJ，逐渐增加热卡。

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