正确答案:

药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等 艾灸或温针治疗 神经阻滞治疗 外科疗法

BCDE

题目：患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于短效糖皮质激素的是

可的松

解析：依照作用时间的长短，糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。短效包括可的松、氢化可的松；中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙；长效包括地塞米松、倍他米松。

[多选题]关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的

肾上腺皮质功能亢进患者

原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者

骨质疏松症患者

严重感染者和孕妇

[单选题]男，30岁，扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性，第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是(　　)。

第3腰椎横突注射

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为第3腰椎横突综合征，常采用第三腰椎横突注射，疗程短、效果好，故选A。

[单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳，以下错误的是（）

A，B和C

解析：约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状，但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征（CFS）的标准。1000个成年人中，约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人，具体原因不详。据预测，该疾病并不好发于儿童和青少年，但是随着疾病的程度不同，研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重，以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断，它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱，而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果（也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药）。其他的鉴别诊断范围极广，以下几项必须列入考虑： 　　睡眠障碍 　　慢性感染 　　自身免疫性疾病 　　精神性并发症 　　肿瘤

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣

[多选题]当一个阿片类耐药的患者在镰状细胞血管栓塞危险期进医院，下列步骤应采取（）

应立即给予患者注射家里阿片类药物需要量为基础镇痛剂量

应使用PCA给予患者基础剂量注射来预防突发痛

根据患者PCA用药史需要使用新的阿片药物，可以转换长效和速效释放阿片药物联合使用

快速增加阿片药物剂量可能导致低氧血症和高碳酸血症，可能加重镰状细胞

解析：一些SCD患者家里阿片类药物管理最重要。因此，家里阿片类药物应该考虑更快和更有效的控制镰状危机疼痛。然而，阿片类药物滴定可能需要一些额外的护理，因为低氧血症和高碳酸血症的进一步加剧镰状红细胞。

[单选题]以下哪项属于开链运动（）

伸膝

解析：开链运动通常是在腿脚或手臂可以自由运动，并且没有负重时，在外周关节进行的运动。比如伸膝、直腿抬高、二头肌曲臂等。在闭链（CKC）运动中，上下肢的远端固定于地上或墙上或平板上，比如压腿、俯卧撑和跑步等。在卧凳举重时脚也是固定于地面上，因此也被称为闭链运动。闭链运动被认为更具有功能性，因为这些运动类似于患者日常生活或在工作环境下所做运动，因此更受到推崇。然而通常更推荐两种运动相结合。

[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中，注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶(　　)。

15～20分钟

解析：注射局麻药15分钟后无全脊麻征象，注射胶原酶2～4ml(1200～2400IU)，以预防延迟性全脊麻的发生。

[多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

麻黄、桂枝

细辛、干姜

芍药、炙甘草

半夏、五味子

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