正确答案:

菌斑在牙周炎的病因中起决定性作用

B

题目：菌斑在牙周炎中所起的作用是

解析：菌斑是牙周病的始动因子，在牙周炎的病因中起着决定性的作用。

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[单选题]不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是

中和细菌外毒素

解析：糖皮质激素抗休克作用机制是：抑制炎性细胞因子产生；稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；提高机体对内毒素的耐受力，对外毒素无防御作用。故选B。

[单选题]医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

安全、有效、经济

解析：本题考查考生对开具处方和调剂处方应当遵循原则的识记和理解。处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。而药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法和用量的物质，具有作用的双重性、使用的专门性、质量的严格性、鉴定的科学性等特点。处方所开具的药品不但与患者的生命安全与健康密切相关，也与患者的经济利益紧密联系。因此，《处方管理办法》规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]变性的DNA理化性质的改变为

260nm波长处的光吸收增高

解析：DNA变性后，黏度应增高，这是由于结构松散引起的。变性是在到达一定温度下，突然而迅速发生的，变性后形成的是单链，是可逆的，温度下降(退火)复性即发生。DNA变性，其OD260(即260nm波长处光吸收)增高，称为增色效应，核苷酸与DNA的OD260值大小关系如下：单核苷酸＞单链DNA＞双链DNA，这种关系称为DNA的减色效应。故本题选择D。

[单选题]泡沫细胞多见于

根尖肉芽肿

[单选题]女，30岁。因需拔除左下第一磨牙，采用含肾上腺素的2%利多卡因5ml行局部阻滞麻醉，注射后患者即感到头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、脉搏快而弱、恶心。迅速意识丧失，给予氨水刺激和吸氧后意识恢复。此时患者最有可能的局麻并发症是

晕厥

解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。首先，肾上腺素反应脉搏表现为快而强；癔症发作心率常常无变化或变化不明显。其次，A、B及D选项时患者尽管都可出现的脉搏快而弱，但过敏反应还会出现突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等；而过量反应抑制性才会出现脉搏快而弱，并迅速出现神志不清、呼吸、心跳骤停；而且此患者仅使用2%利多卡因5ml，过量反应可能极小。最后，患者尽管有意识丧失，但经氨水刺激和吸氧处理，迅速意识恢复，进一步提示选项A。因此应选A。

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