正确答案: 甲状腺功能亢进所致精神障碍
B
题目:男性,28岁,过去六个月中主要表现为焦虑,警觉性增高,集中注意的能力降低,易激惹,心悸,食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史,没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快,焦虑。
解析:该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进所致精神障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是:
左叶全切加峡部切除
解析:对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。选D。
[单选题]女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是
心房颤动
解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。
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