正确答案: 哌唑嗪
B
题目:男,45岁。诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是
解析:此题是记忆题,考查考生对哌唑嗪不良反应的了解。哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现"首剂现象",表现为在用药30~90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应,这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张,回心血量显著减少所致。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是
心尖搏动向左向下移位
解析:病人有高血压病史,长期的高血压使左心室代偿性肥大,肥大的左心室会使心尖搏动向左下移位。故正确答案为B。
[单选题]急性炎症晚期开始出现的细胞是
巨噬细胞
[单选题]男,60岁。突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选
360J直流电除颤
解析:患者心电图提示心室颤动,终止心室颤动最有效的方法是电除颤。时间是治疗心室颤动的关键,一旦心电监测显示为心室颤动,应立即用360J能量进行直流电除颤,若无效可立即进行第二次和第三次除颤,能量均为360J。
[单选题]男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是
麻疹
解析:麻疹是儿童最常见的急性病毒传染病之一,传染性强,呼吸道飞沫为主要传播途径。以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及全身斑丘疹,伴随发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等并发症为特征。
[单选题]用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的
血小板上升前出血症状即可改善
解析:糖皮质激素治疗ITP的作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板,因为糖皮质激素可减低ITP毛细血管的脆性,因而血小板上升前出血症状就会有所改善。但停药后易复发,复发时再用仍有效。妊娠初期不宜应用糖皮质激素,必要时在中期应用。
[单选题]病理性缩复环关系密切的是
嵌顿性肩先露
解析:病理性缩复环是指子宫收缩持续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随子宫收缩逐渐升高,甚至可以高达脐以上。
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