正确答案: 空腹血糖受损
B
题目:患者,男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。以下哪项正确
解析:除糖尿病诊断外,尚有空腹血糖受损及糖耐量异常两种状态。糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准,这些患者称为葡萄糖耐量异常。空腹血糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.0~7.0mmol/L。患者空腹血糖受损,但2小时血糖未及7.8mmol/L,故应首先考虑空腹血糖受损诊断。故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,35岁。人工流产术后4个月,阴道不规则流血2周。妇科检查:外阴、阴道无异常,子宫约40天妊娠大,质软,双侧附件区均可触及直径约5cm的囊性包块。尿妊娠试验(+),胸片示双肺中下野多发棉团状阴影。首选的治疗是
化学治疗
解析:该题考核的是绒癌的诊断及治疗方式的选择。根据患者人工流产后出现肺部的棉团状阴影,尿hCG(+),诊断为绒癌。绒癌的主要治疗为化疗,对于化疗耐药,病变局限的患者可以考虑手术切除。故答案为E。有考生看到双侧卵巢囊肿,可能会选择B手术治疗,是因为没做出正确诊断,没掌握绒癌的基本治疗原则。
[单选题]初孕妇.25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是
剖宫产
解析:潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。应行剖宫产。
[单选题]男,28岁。右大腿清创缝合术后6天,发热,局部伤口红肿,范围较大,疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液,淡红色,量多,无异味。最可能感染的致病菌是
溶血性链球菌
解析:记忆型题,"伤口局部见稀薄脓液,淡红色,量多,无异味"提示溶血性链球菌。
[单选题]不属于精神分裂症常见的症状是
记忆力减退
解析:精神分裂症患者通常表现出思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状,此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,情绪不稳定,时而兴奋时而忧伤,时而开心时而烦躁,行为退缩,整天呆坐不语,不与人交往,丧失了工作和生活能力,与记忆力无关。
[单选题]成人PPD试验阳性反应是指硬结直径
5~9mm
解析:结核菌素试验:选择以PPD 0.1ml(5个单位)于左或右前臂内侧行皮内注射,在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48~72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤5mm为阴性,5~9mm为一般阳性,10~19mm为中度阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡或坏死为强阳性反应。
[单选题]痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是
尿酸结石
解析:痛风伴高尿酸血症,最易合并泌尿系尿酸结石。
[单选题]两样本均数比较的t检验,差别有统计学意义时,P越小,说明( )
越有理由认为两总体均数不同
解析:P值越小,越有理由认为两总体均数不同,但是想知道哪个高,哪个低,进一步再做统计学分析。
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