正确答案:

结肠癌

E

题目：男，68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛。Hb86g/L。最可能的诊断是

解析：结肠癌的临床表现：①早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改交，如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。②中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。③肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀、腹痛（胀痛或绞痛）、便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。④腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。⑤晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]降低颅内压的最有效易行的方法是

使用脱水剂或利尿剂

解析：非手术治疗降低颅内压最有效易行的方法是使用脱水剂和利尿剂。若意识清楚，颅内压增高程度较轻的先选用口服药物。有意识障碍、症状较重者选用静脉或肌肉注射药物，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。B、C、E项亦可用，腰穿大量引流脑脊液是禁忌，因为可诱发脑疝。

[单选题]与中骨盆狭窄无关的是

骶尾关节活动度

解析：坐骨切迹宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标，坐骨棘间径是衡量中骨盆横径的重要径线，骨盆侧壁倾斜度、骶骨弯曲度均和中骨盆狭窄有关。骶尾关节活动度与中骨盆狭窄关系不大。

[单选题]胸部触诊语音震颤减弱的是

阻塞性肺气肿

解析：胸部触诊语音震颤减弱主要见于：①肺泡含气量过多，如阻塞性肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔轵液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。其他选项均使得语音震颤增强。故选C。

[单选题]献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为

AB型

解析：在给患者输血时除做血型鉴定之外，还应进行交叉配血，即将供血者红细胞与受血者血清混合（称为交叉配血的主侧），以及将受血者红细胞与供血者血清混合（称为次侧），观察有无红细胞凝集反应。供血者A型，即供血者红细胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素；与受试者交叉配血时，主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素，次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原，综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原，为AB型。故选B。

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

氨茶碱

解析：氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

[单选题]子宫最狭窄的部分是

子宫峡部

解析：宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，非孕时长约1cm，其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口；其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。

[单选题]诊断重度脱水的主要诊断依据是

外周循环衰竭

解析：婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是外周循环衰竭，表现为精神极度萎靡、表情淡漠、口唇黏膜极度干燥、眼窝和前囟深凹、哭时无泪、皮肤弹性极差、尿量极少或无尿、休克症状。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/wmd6gr.html